医保异地就医报备流程:
1、需携带参保人身份证、医保卡到柳州市医保大厅领取《柳州市医疗保险异地居住人员登记表》。
2、按规定填写并到异地医保机构盖章认定。
3、将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。
4、住院时请及时拨打凌源市医保中心电话登记。
5、出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。
6、选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。
7、跨年度医疗费必须按年度结算。
医保异地报销比例:
1、门槛费以上至3000元报88%;
2、3000-5000元报90%;
3、5000-10000元报92%;
4、10000元以上至最高支付限额内的报95%;
5、其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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异地就诊医疗费用报销
1、参保人员需提供的材料:门诊费用需提供门诊病历、发票原件和复印件,本人医保卡、身份证或代办人身份证;住院费用需提供住院病历、疾病诊断证明、住院费用汇总清单(原件)、发票原件及复印件、本人医保卡、身份证或代办人身份证。
2、参保人员需填写《中区直驻邕单位职工基本医疗保险医疗费报销申报审核表》一份。
3、申报材料时间:每周一至四,每周五上午。
4、办理报销时间:每周二(住院费用报销需等候通知)。
5、如外出不足3个月急诊费用报销,需单位开具证明并加盖单位有效公章(内容包括外出原因、何时何地发生费用、发生何种急症)。
相关政策:《自治区社会保险事业局关于做好中区直驻邕单位职工基本医疗保险异地就诊办理工作的通知》(桂社保局发[2004]8号)
咨询电话:5893897、5893832
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