需每年缴费,个人和政府各支付一定比例。根据各地区不同规定,通常上幼儿园之前在社区代收代缴,之后由幼儿园和学校代收代缴。
住院就医时出示儿童社保卡,可直接扣除由医保支付的费用,自己只需支付其余部分即可。门诊医疗通常不纳入医保范围,需自付。有些地方可以和社区签约,常用药费可按比例报销,能便宜不少。
儿童办的社保卡,主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。其中居民医疗保险, 每年交一次费。如果不交,下一年度就无法享受医疗待遇,孩子患病时就不能报销。
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少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行,将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇,同时方便了参保少儿及大学生的就医方式,主要体现在:
1、从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有:
增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线,参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的,基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。
提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。
2、参保少儿就医转诊更为便利。目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,只有几十家,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。
另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。
百度百科-少儿医保
新生儿要参加医保首先要做参保登记。
以武汉新生儿医保办理指南为例:办理条件:武汉户籍;属于新生儿;希望参加武汉居民医疗保险。办理资料:新生儿出生证明或户口本;监护人身份证;银行卡。办理流程:监护人携带上述资料前往户籍地居委会提出参保申请;工作人员受理资料,并对资料进行审核;经审核符合条件,资料齐全则办理参保手续。
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少儿医保最新优势:
1、从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有:增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线,参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的,基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。
提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。
2、参保少儿就医转诊更为便利。目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,只有几十家,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。
另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。
3、易于与现行的医疗保险制度衔接。未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。
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