最近，我一朋友去办理医保退休，结果被告知还要补缴3年费用。他一算，自己明明已经交了20多年医保，怎么还要补呢？更让他纳闷的是，身边有人只交满15年医保，退休后就能享受终身医保待遇。这到底是怎么回事呢？

其实，咱们国家医保实行省级统筹 ，各地根据自身经济水平、人口结构等因素，制定了不同的医保退休缴费年限标准，这就导致了各地政策差异较大。就拿几个大城市来说：上海的政策比较宽松，不管男女，医保累计缴满15年，退休后就能享受终身医保待遇 。像在上海菜市场卖菜的刘阿姨，缴满15年后，看病报销啥的都不愁，还总跟人夸政策好。而深圳从2023年后参保的，医保则需累计缴满25年，其中实际缴费要满15年。来深圳打拼的李师傅今年退休，因为参保时间晚了点，还差3年才够年限，还得自己补缴，他就后悔当初没早点把老家医保转过来。广州的规定又不一样，2014年1月1日前就在广州参保的，医保累计缴满10年，到法定退休年龄就能办理医保退休；2014年后首次参保的，得缴满15年才行 。越秀区的陈伯就很庆幸自己参保早，按照老政策，轻松达到了医保退休条件。

除了地域差异，政策过渡期也会让新老参保人的待遇不同 。不少地方为了平稳衔接新旧医保政策，都设置了5 - 10年的过渡期 。比如广东，从2022年开始，用9年时间把医保退休缴费年限逐步统一到男30年、女25年 。在东莞制衣厂工作的王姐2025年退休，正好赶上过渡方案，按规定她只需要缴满22年医保，就不用再补缴了，她直说自己运气好，赶在政策收紧前退休。山东也有类似的政策，2022年前退休的，还是按照旧规定，男缴满25年、女缴满20年；2022年后退休的，每年缴费期增加3个月 。青岛的周老师就卡在这个政策缓冲期，退休时得仔细算算自己的医保缴费年限。

还有一些特殊群体，也能享受政策倾斜 。退役军人在医保缴费年限上就有优待，在北京，服役年限可以视同医保缴费 。参加过对越自卫反击战的赵叔，他的8年军龄直接计入了医保缴费年限，让他顺利享受终身医保待遇，他感慨国家没亏待他们这些老兵。从事特殊工种的人也有福利，比如重庆的煤矿工人，井下作业满10年，医保缴费年限按1.5倍计算 。老矿工刘师傅退休时，原本医保缴费年限差5年，多亏了井下作业的经历，折算后直接达标，他觉得自己当年吃的苦也算值了。

总的来说，职工医保退休缴费年限的差异，主要是地域政策和参保时间节点不同造成的 。所以，快退休的朋友，一定要提前通过官方渠道，像“国家医保服务平台”APP，或者去医保中心窗口，核查自己的医保缴费记录 。再根据自己的经济状况，看看是选择补缴费用，还是转为居民医保，别因为不了解政策，影响了自己退休后的医保待遇 。 当然啦，具体政策还是要以参保地医保局的解释为准，大家有疑问，也可以直接打电话咨询当地医保局。