南京生育津贴标准
1、顺产2000元;
2、助娩产2200元;
3、剖宫产3500元以下的费用,由基金支付;
4、顺产2001—4000元;
5、助娩产2201—4500元;
6、剖宫产3501—6000元之间的费用;
7、在三级医疗机构就医的,个人负担5%;
8、在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担。
南京生育津贴待遇标准
1、妊娠满2个月不满3个月流产的,享受30天的生育津贴;
2、妊娠满7个月引产的,享受98天的生育津贴;
3、实行输卵管结扎或复通手术的,享受21天的生育津贴;
4、实行输精管结扎手术的,享受7天的生育津贴;
5、输精管复通手术的,享受14天的生育津贴;
6、放置宫内节育器,享受2天的生育津贴;
7、参加生育保险的男职工符合国家和省有关规定享受护理假的,享受10天的生育津贴。
南京生育津贴、一次性营养费待遇标准:
1、符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工,由基金按照本市上年度职工平均工资的2%支付一次性营养费。
2、生育津贴以女职工分娩或流产前12个月本人平均缴费基数为标准,按照人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的,不再重复享受。
3、流产津贴按早期妊娠流产20天、中期妊娠流产42天的标准支付。
4、用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的,由用人单位按规定标准补足。
报销生育费需提交材料:
1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
2、结婚证
3、独生子女证
4、出院记录
5、用药清单
6、所有发票
7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
2021年南京生育保险报销范围和标准?南京生育津贴领取条件与流程2021 报销条件
1、符合 相关 计划生育 法规 ; 2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月; 3、产前检查、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状态。
职工所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的,职工按照 法规 享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照 法规 享受生育的医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时,用人单位为其连续缴费不足10个月的,职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付;职工的生育津贴和一次性营养补助,在用人单位连续缴费满10个月后,由生育保险基金支付。
报销材料
一、女职工生育保险报销材料 1、南京市生育保险待遇申报表; 2、结婚证原件; 3、独生子女证; 4、出院记录; 5、出院小结; 6、住院票据;
二、男职工生育保险报销材料 1、南京市生育保险零星报销申请表 2、结婚证; 3、独生子女证; 4、出院小结或门诊病历; 5、住院票据、门诊票据; 6、配偶《就业登记证》; 7、街道(乡镇)出具的无业证明。
报销流程
1、准备以上资料。 2、社保中心生育科待遇支付计算。 3、社保中心财务科审核。 4、社保中心分管领导审核发放。
报销标准
南京生育保险报销的范围分别为产前检查费、分娩医疗费、生育并发症、计划生育手术费、一次性营养补助费等。具体金额如下: (1)分娩产生的医疗费用最高报销2000元,助娩产最高报销2200元,剖腹产最高报销3500元。 (2)生育并发症:27种生育并发症产生的医疗费用,且都符合生育保险支付范围和标准的可按照比例报销。 (3)一次性营养费用:有生育保险基金支付,支付标准为南京市上一年度职工平均工资的2%。 (4)计划生育手术费用:进行不同的手术,报销的比例不同。 (5)产前检查费用:在登记好的定点医院进行检查,需先自行垫付检查费用,之后携带相关凭证去社保经办机构进行报销。
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